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검사실 리포트;알레르기 검사;알레르기 유발 물질 120가지 피부 알레르기란 ‘정상에서 벗어난 과민반응’을 말하는 의학용어다알레르기를 일으키는 물질(알레르겐)이 몸 안으로 침입하면 이 물질에 대한 면역반응이 생기는데, 이때 면역반응이 너무 지나치면 천식이나 비염, 피부염 등의 알레르기 질환을 일으키게 된다 알레르기 질환은 도시화, 산업화, 현대화, 공업화가 진행될수록 증가해 현재는 청소년의 10% 정도가 하나 또는 둘 이상의 알레르기 질환을 앓고 있는 것으로 보고돼 있다 알레르기성 체질을 고치는 면역치료 등이 시도되고 있지만, 현재로선 알레르겐을 찾아내 이를 제거하거나 멀리하는 방법이 가장 일반적인 치료법이다 따라서 어떤 물질이 알레르기를 유발하는지를 정확하게 찾아내는 게 치료의 핵심 포인트다 ◆천식 환자의 알레르기 검사 사례 서울 홍제동에 사는 김모(34회사원)씨는 1997년 10월, 심한 호흡곤란 증세 때문에 병원을 찾았다 기관지 천식이란 진단에 따라 약물치료를 했으나 증상은 개선되지 않았다 알레르기 검사도 여러 번 받았지만 이상을 발견할 수 없었다 김씨가 신촌세브란스병원 알레르기클리닉 김철우 교수를 찾은 것은 지난 9월 초 김 교수는 주거 환경을 자세히 캐물은 뒤, 김씨 집에 있는 갈색빛이 나는 작은 ‘애집개미’를 잡아오게 했다 김씨가 잡아 온 개미로 알레르기 검사 시약을 만든 김 교수는 이 시약을 김씨의 피부에 스며들게 하는 피부반응검사를 했다 그러자 1분도 안돼 시약을 떨어뜨린 곳이 붉게 부풀어 올랐으며, 4㎜ 정도 크기까지 커졌다 집먼지 진드기 등 다른 알레르겐을 떨어뜨린 곳에는 반응이 나타나지 않았다 김 교수는 몇 가지 추가 검사를 통해 ‘애집개미 천식’으로 확진하고 “개미약을 뿌려 애집개미를 없애라”고 처방했다 ◆알레르기 피부반응검사 피부에 알레르겐을 떨어뜨리고, 가는 침(針)으로 아주 미세한 상처를 내 그 물질이 피부에 스며들게 하는 검사다 보통 번호가 정해져 있는 120개 정도의 알레르기 물질을 한 번에 60개씩 등에 떨어뜨리는데, 이렇게 하고 10분쯤 있으면 몇몇 곳이 빨갛게 부어 오른다 의사(또는 검사자)는 빨갛게 부어오른 면적이 진단 기준치를 초과할 경우 그 물질에 알레르기가 있는 것으로 진단한다 알레르겐은 집먼지 진드기에서부터 페인트와 향수, 심지어 생선굽는 냄새까지 수도 없이 많다 따라서 의사는 여러 알레르겐 중 빈도가 높은 것을 모아 ‘알레르기 검사 키트’를 만드는데, 보통 대학병원에선 코를 통해 인체로 흡입되는 알레르기 물질 60가지와 음식물 알레르기 물질 60가지로 구성된 두 종류의 키트로 피부반응검사를 한다 현재 집먼지 진드기나 바퀴벌레 껍질 등 중요한 알레르겐 시약은 생산되고 있다 ◆알레르기 유발물질 ▲집먼지 진드기(천식 환자의 60 %정도) ▲바퀴벌레의 피부 껍질이나 부산물(〃30%) ▲개나 고양이 등 애완동물의 털(〃30%) ▲가을철에 비산하는 쑥꽃가루(〃20~25%) ▲돼지풀 꽃가루(〃20~25%) ▲한삼덩굴 꽃가루(〃15~20%) ▲봄철에 비산하는 자작나무 꽃가루(〃10~15%) ▲참나무 꽃가루(〃10~15%) 등이 중요한 알레르겐이다 귤이나 사과 나무의 잎에 사는 응애(진드기 비슷한 곤충) 알레르기는 농촌이나 과수원지역에 많다 음식물 중 우유, 계란, 땅콩, 밀가루 등은 어린이에게 알레르기를 많이 일으키며, 성인에겐 갑각류 해산물(새우, 가재 등), 복숭아, 사과, 땅콩, 밀가루, 메밀가루, 생선 등이 알레르기를 많이 일으킨다 2001-10-11
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