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체지방 30% 넘으면 ''적신호'' 비만이란 몸 속 지방이 과다하게 증가한 상태를 말한다구체적으로 남자의 경우 체지방이 몸무게의 25％, 여자의 경우 30％ 이상인 경우다 자신의 몸무게(kg)를 키(m)의 제곱으로 나눈 값을 체질량지수(bmi)라고 하는데, 이 수치가 25∼30이면 경도의 비만, 30∼40이면 중등도 비만, 40이상이면 고도비만이라고 한다 지방이 증가하는 이유는 간단하다 섭취하는 열량이 소비하는 열량보다 많기 때문이다 즉 쓰고 남은 열량이 지방의 형태로 몸 속에 축적되는 것이다 소아기에는 지방 세포의 수와 크기가 모두 증가하지만, 성인이 되면 지방세포의 크기만 증가한다 지방세포의 크기는 다이어트 등을 통해 줄일 수 있지만 지방세포의 수는 수술 등을 통해 인위적으로 제거하지 않는 한 줄어들지 않는다 삼성서울병원 비만클리닉의 이문규(이문규) 교수는 『따라서 청소년기부터 비만을 철저히 관리해야 한다』고 말한다 비만 치료의 원칙은 섭취하는 열량보다 소비하는 열량을 증가시켜 지방의 형태로 저장돼 있는 열량을 소비하는 것이다 쉽게 말해 비상연료를 태워 없애 버리는 것이다 그러나 아무리 섭취 열량을 줄이고, 소비 열량을 늘리더라도 생각처럼 몸무게는 쉽게 빠지지 않는다 서울중앙병원 스포츠건강의학센터 진영수(진영수) 소장은 『우리 신체가 열량 감소에 적응하는 능력을 가지고 있기 때문』이라며 『이때문에 식이요법과 함께 반드시 운동요법을 병행해야 한다』고 설명했다 한편 열량의 섭취-소비와 관계없이 살이 찌는 수가 있다 아무리 적게 먹어도 살이 찐다는 사람이 이런 경우다 이 때는 쿠싱병이나 갑상선기능저하증, 뇌하수체를 포함한 중추신경계 질환 등의 내분비 질환을 의심해 볼 필요가 있다 ;; ; 볼록하게 튀어나온 「똥배」는 이제 더 이상 「인격」의 상징이 아니다 온갖 성인병의 원인이 되고, 때로는 소리없이 다가와 살인자로 돌변한다 신촌세브란스병원 허갑범교수(내분비내과)는 『배가 많이 나온 사람은 심근경색 등으로 돌연사할 가능성이 크기 때문에 복부비만이 가장 위험한 형태의 비만』이라고 말했다 의학적으로 복부비만은 엉덩이둘레를 1로 했을 때 허리둘레가 1이 넘는 남성과 0.9가 넘는 여성을 말한다 이들에게 흔한 질환은 고혈압과 당뇨병, 고지혈증 허교수는 『복부비만 환자에겐 이들 세가지 질환이 동시에 다가와 동맥경화증과 심근경색증 등을 일으킨다』고 설명했다 일반적으로 비만인 사람은 관상동맥질환에 걸릴 가능성이 정상인 사람보다 3∼4배 정도 높다고 알려져 있다 그러나 서울중앙병원 박혜순(가정의학과)-박승정(심장)교수가 최근 관상동맥질환자 등 3백여명을 대상으로 비만과 관상동맥질환과의 상관관계를 조사한 결과, 복부비만의 위험성은 그 이상이었다 복부비만인 40대 이후 남성이 관상동맥질환에 걸릴 확률은 그렇지 않은 사람의 10.8배, 복부비만인 40대 이후 여성은 11.4배로 조사됐다 또 복부비만은 지방간과 담석증, 관절염, 성기능 장애, 폐기능 장애의 발생을 높인다 드물지만 자궁내막암과 난소암, 유방암, 담낭암, 전립선암, 대장암, 직장암, 췌장암 등을 일으키기도 하는 것으로 알려져 있다 ;; ; 식이요법이나 운동요법으로 비만이 해소되지 않을 때는 수술을 고려할 수 있다 과거엔 피부를 절개해 지방을 잘라내는 방법을 사용했으나, 최근엔 피부에 작은 구멍을 뚫고 흡입 대롱을 꽂은 뒤 마치 진공청소기처럼 지방을 빨아내는 지방흡입술을 주로 시행한다 심한 비만증 환자는 소장의 일부를 절제하는 수술을 받을 수 있다 사람이 섭취한 영양분은 대부분 소장에서 흡수한다는 원리를 이용, 영양소의 흡수를 억제하기 위해 소장을 절제하는 것이다 약물치료는 아직 시기상조다 식욕억제제나 소화흡수 억제제, 지방축적 억제제, 대사작용 촉진제 등을 사용할 수 있으나, 이 약물들의 정확한 작용기전과 효과-부작용 등이 확실히 밝혀져 있지 않아 위험부담이 따른다 경희대병원 내분비내과 김영설교수는 『따라서 의사의 처방없이 식욕억제제 등을 남용해선 안된다』고 말한다 한방에선 신체를 유지시키는 정상적인 기운 즉, 정기(정기)의 부족으로 비장과 신장이 약해지면 영양물질을 제대로 분포시키지 못해 담(담), 기체(기체), 습(습) 등이 쌓여서 비만증이 나타난다고 본다 경희의료원 한방병원 김덕곤교수는 『환자의 체질과 증상에 따라 비허, 위열, 혈허 등 여러 유형으로 비만증을 분류하는데, 방기황기탕이나 방풍통성산, 대시호탕 등을 가감해 사용하면 매우 좋은 효과를 거둘 수 있다』고 말했다 침을 복부 등 신체 특정부위에 꽂아 미세한 전기를 흘려보내는 전기침 요법과 식욕을 억제하는 효과가 있는 이침(이침)요법도 비교적 많이 사용된다 민간에선 옥수수 수염이나 귤껍질, 감잎, 율무, 결명자 등을 차처럼 끓여 수시로 마시는 방법이 전해져 내려온다 먼저 바닷말(해조·듬북)과 다시마, 미역을 같은 양으로 쌀뜨물에 하룻밤 담갔다가 다시 맑은 물로 깨끗이 씻어 가루로 만든다 이것을 진한 쌀죽과 개어 녹두알 크기만한 환약으로 빚어 하루 3차례 식간에 50알씩 복용하는 것이다 사과즙 1잔에 식초 1숟갈을 타서 먹는 방법도 있다 1998-03-02
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