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기저귀 피부염,대변뒤엔 잘 씻고 말려야 얼마전 한 대학병원에 허리와 샅(사타구니), 성기 주위가 온통 짓무르고고름이 맺힌 6개월된 여자아이를 부모가 데리고 왔다 부모는 언제부턴가 피부가 빨갛게 돋아나 약국에서 산 습진약을 매일 바르고, 분까지 듬뿍 발라줬는데 왜 이렇게 됐는지 모르겠다고 하소연했다 의사는 기저귀때문에 피부염이 생긴 뒤, 다시 칸디다라는 곰팡이에 감염됐다고 설명했다 자칫 칸디다균이 피 속으로 들어가 아이 눈이나 폐에 문제를 일으킬 수도 있다고 의사는 말했다 기저귀를 차는 아이들은 땀을 많이 흘리는 여름철에 피부가 짓무르기 쉽다 기저귀는 연약한 아이 피부와 마찰하면서 피부 각질층을 파괴한다 소변이나 땀 같은 수분은 손상을 가속화한다 아이들은 15개월이 될 때까지 30분마다 두어숟가락분 소변을 본다 이 소변 암모니아도 피부 손상을 악화한다 대변속 췌장단백분해효소도 마찬가지다 소변이나 대변을 오래 두면 세균이 자라나 감염을 일으킨다 피부염을 예방하려면 아이 엉덩이와 성기 주위를 항상 뽀송뽀송하게 유지해야 한다 소변을 보면 기저귀만 갈아주면 되지만, 대변을 본 뒤에는 즉시 기저귀를 벗기고 미지근한 물로 깨끗이 씻기고 잘 말려줘야 한다 매번 비누를 쓸 필요는 없다 씻길 때에는 앞쪽에서 항문쪽으로 씻는 게 좋다 오일이나 바셀린을 발라 피부에 보호막을 형성하는 것도 좋다 엉덩이가 새하얗게 되도록 분을 듬뿍 발라주는 부모들이 많지만, 너무 많이 바르지 않는 게 좋다 소변을 보거나 땀을 흘리면 끈적끈적해져 피부 마찰력을 증가시키게 된다 배꼽은 감염되기 쉬운 곳이니 기저귀는 배꼽 밑으로 채워야 한다 일단 기저귀 피부염이 생겼다면 2∼3일쯤 기저귀를 채우지 않는 게 가장 좋다 발진이 생긴 곳을 물로 씻되, 세게 문지르지 말아야 하고, 씻긴 뒤에는 잘 말려야 한다 증상이 심하지 않다면 기저귀를 채우지 않은 채 사나흘 내버려두기만 해도 대부분 저절로 낫는다 약국에서 스테로이드연고를 사서 하루 2∼3회 발라줘도 무방하다 연고를 바른 뒤에는 절대 분을 바르지 말아야 한다 분은 연고와 반죽이 돼 상처에 더 큰 자극을 주고 피부가 숨쉬는 것을 방해해 염증을 악화한다 이렇게 했는데도 낫지 않거나 증상이 심해진 경우엔 병원을 찾아가야 한다 칸디다 알비칸스 같은 곰팡이균에 감염됐을 가능성이 있다 실제로 기저귀 피부염 증상이 악화돼 병원을 찾는 아이중 절반가량이 칸디다증을 동반한다 칸디다는 피부염 증상을 악화하고, 드물지만 균이 피 속으로 들어가 여러가지 합병증을 일으킬 수도 있으니 조심해야 한다 이때는 습진약을 발라도 낫지 않고, 오히려 증상이 더 악화될 수도 있다 습진약과 함께 항진균제로 치료해야 한다 부모들이 칸디다증과 일반 습진을 구분하기는 어렵다 때문에 습진약을 2∼3일 발랐는데도 효과가 없으면 전문의를 찾는 게 좋다 아토피성 피부염이나 건선 같은 만성 피부질환의 첫 증상도 기저귀 피부염과 비슷하기 때문에 이것들과도 구분해 치료해야 한다 1997-06-03
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