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먹는 피임약고대 중국에서는 임신을 막기 위해 산 올챙이를 삼키기도 하는 등예전부터 임신을 막기 위한 방법을 찾으려고 했는데, 효과적인 피임약이 개발된 것은1920년대 후반 여성호르몬을 발견하고 나서이고 최초로 먹는 피임약이 사용허가를받은 것은 1960년 미국에서였습니다. 그 때는 지금보다 호르몬 함량이 40배나 많아서 그에 따른 부작용이 따랐으나,최근의 저용량 피임약들은 부작용도 많이 줄였을 뿐 아니라 FDA(미국 식품의약국)에서는피임효과 외에도 피임약의 복용으로 얻어지는 생리주기 조절과 빈혈예방 및 난소암,자궁내막암 예방효과에 관한 잇점을 추가하여 관심을 모으고 있습니다. 먹는 피임약은 첫째 정자와 수정하는 난자가 난소에서 나오는 배란을 막고, 둘째질 속 점액의 점도를 끈끈하게 유지시켜 정자가 통과하기 어렵게 만들고, 세째 수정란이착상하는데 필요한 자궁내막의 증식이 충분히 일어나지 않도록 하여 임신을 막는약입니다. 부작용으로 가장 흔한 것은 메스꺼움, 속울렁거림이 나타나고 사람에 따라 두통,몸이 붓고 유방이 팽팽해지기도 하는데 이는 임신 초기에 나타나는 증상과 비슷합니다. 그 이유는 피임약이 몸 속에서 임신상황과 비슷하게 작용하기 때문입니다. 그러나이런 증상은 모두 생기는 것은 아니며 2~3개월 뒤면 대개 저절로 없어집니다. 또 피임약을 먹는 도중 특히 복용초기에 중간 출혈이 생기는 수가 있는데 하루나이틀내에 멈추므로 걱정할 필요가 없으며 약을 계속 먹게되면 한두주기가 지나면서사라지게 됩니다. 이런 출혈은 복용법을 잘 지키지 않을 경우에도 나타나게됩니다. 그렇다면 먹는 피임약은 누구에게나 적합할까요? 대부분은 적합하지만 절대 먹어서는 안되는 경우가 있습니다. [표4] 먹는 피임약을 먹어서는 안되는 경우 ·임부 또는 임신가능성이 있는 경우 ·중증의 간기능 장애나 황달이 있는 경우 ·혈전성 정맥염, 혈전색전증이 있는 경우나 그러한 병력이 있을 시 ·유방암이나 자궁암이 있거나 치료받은 경우 ·중증 당뇨병, 중증 고지혈증, 포르피린증 등의 중증 대사장애가 있는경우 ·중증의 고혈압이나 관상동맥질환, 뇌혈관 질환 등이 있는 경우 ·임신 중 지속적인 가려움증, 임신포진 또는 이경화증을 나타낸 경우 ·원인불명의 이상 생식기출혈이 있는 경우 ·겸상 적혈구 빈혈이 있는 경우 위의 [표4]이외에도 지나치게 비만인 경우, 간이나 방광에 문제가 있거나 담석이 있는경우, 두통이 심하거나 자주 있는 경우, 직계 가족력에 혈전증, 심장질환, 간질환,유방암, 고혈압이 있는 경우, 35세 이상의 과도한 흡연자인 경우는 전문가와 상담이필요합니다. ▒ 복용 방법 먹는 방법은 그 주기의 월경이 시작되면 시작된 날로부터 5일이내 먹기 시작하여매일 1알식 먹어야 합니다. 혹시 잊어버렸을 경우, 일정 복용시간에서 12시간이 지나지않았다면 바로 먹고 다음날부터 정한 시간에 먹으면 됩니다. 그러나 12시간이 지났거나1알 이상 복용을 잊었을 때는 복용을 잊은 알약은 빼고 그 다음 알약부터 예정대로먹되, 다른 피임법(콘돔 등)을 병용해야 합니다. 또 피임약 한 알을 잃어버렸을 때는다음날 분의 약을 당겨서 먹으면 됩니다. 주기가 28일에서 27일로 줄어드는 것 빼고는피임효과에는 영향이 없습니다. 그러나 2알 이상 잃어버렸을 때는 약을 보충하여야합니다. 또 다른 주의사항으로는 다른약(일부 진정제, 항생제, 항전간제, 류머티즘약)과같이 먹으면 피임효과가 떨어지는 경우가 있으므로 전문가와 상담이 필요합니다. 피임약을 먹는 중 구토나 설사를 하게되면 약의 흡수가 제대로 되지 않아 피임효과가떨어질 수 있으므로 약은 계속 먹되, 다른 피임법을 병용하는게 좋습니다. 또 약을먹는 중 수술을 하게되면 피임약의 복용을 의사에게 알려야 합니다. 먹는 피임약은 피임효과 외에도 여러가지 이로운 점들이 있습니다. 첫째, 불규칙한 생리주기를 조절해 주고, 생리통을 줄여 줍니다. 둘째, 장기간(2년이상) 복용시 난소암, 자궁내막암, 난소낭종의 예방효과가 있습니다. 세째, 생리의 양을 감소시키므로 과다월경이 장기적으로 있는 경우 생기는 철결핍성빈혈을 예방해주기도 합니다. 이처럼 먹는 피임약은 상당히 안전하고 효과적인 방법인데도 우리나라 여성들의선택을 가로막는 근거없는 무성한 소문들이 많은데 이들을 짚어 봅시다. 피임약 먹으면 불임 또는 기형아가 나온다? : 피임약의 호르몬 성분은 몸에 축적되지 않고 복용하는 주기동안에만작용하므로 장기간의 복용으로 인한 불임이나 기형아 출산과는 전혀 관계가 없습니다. 피임약 먹으면 체중이 증가한다? ; 예전의 피임약은 호르몬 함량이 많아 몸속의 수분을 모으고,식욕증가로 인해 체중이 느는 경우가 있었으나 요즈음은 호르몬 함량이 아주 낮고,실제 임상시험에서도 큰 체중변화는 없었습니다. 피임약 먹으면 여드름 많아지고 기미도 생긴다? : 과거 피임약은 여드름을 악화시키기도 하였으나 요즈음의저함량 피임약은 오히려 여드름이 있거나 얼굴에 체모가 많은 여성에게 치료의 목적으로사용되기도 합니다. 기미에 관해서는 피임약이 주된 요인이 아니라 강한 햇빛에 대한노출이나 가족적 소인에도 문제가 있으므로 그 원인을 찾는 것이 중요합니다. 피임약과 정기적인 휴약? 몇년 복용후 2~3달간의 휴식은 계획되지 않은 임신의위험만 있을 뿐이고, 건강상 다른 위험인자가 없는 비흡연 여성의 경우 복용기간에제한이 없습니다. 임신을 원할 경우 피임약 복용을 중단하고 자연 생리가 있을때까지 다른 피임법을사용하고 임신을 계획하면 됩니다. 혹 곧바로 임신을 해도 태아나 산모건강에는 아무영향이 없습니다. 시판제품 상품명 : 마이보라정 21정, 미니보라30정 21정, 21정
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