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머릿니 살충 - 린단대도시에서 머리 이는 완전히 사라졌다고 생각하고 있었는데, 초등학생 사이에 머릿니가 번지는 경우가 있어 화제가 되었던 적이 있다. 린단은 누구나 쉽게 사서 쓸 수 있는 일반의약품이었는데, 2006년 7월 식품의약품안전청에서 처방이 있어야만 구입할 수 있는 전문의약품으로 바꾸었다. 린단이 유기염소계살충제로 피부 흡수를 통해 중추신경계 부작용을 일으킬 위험성이 있다는 이유에서다. 린단이란? 3~4mm 정도의 아주 작은 기생충(이, Lice)이 피부로 들어와서 혈액을 통해 영양분을 얻으며 기생하여 살아가는데, 심한 가려움증과 염증을 일으킨다. 이 때 린단을 쓰면 기생충이나 그 알에 직접 흡수되어 경련을 일으켜 살충효과를 나타낸다. 왜 린단이 전문약으로 바뀌었을까? FDA는 의약잡지를 통해 수집한 각종 부작용정보를 FDA’s MedWatch program을 이용해 분석한 결과 린단 제품의 설명서를 다시 쓰도록 권고했다 이 중 중요한 것을 모아보면, 1. 너무 많은 양의 린단을 쓰거나, 1회 처치 후 두 번째 처치가 너무 빨랐던 환자는 경련을 일으키거나 사망에 이를 수도 있다. 2. 특히 고위험군은 영유아(작고 피부두께가 얇아 피부흡수율이 높아진다)와 노인, 그리고 체중 50Kg 이하의 사람. 3. 이 외에도 간질환(간염, 과음), 임신, 수유부, 당뇨환자, 다음 약물복용자는 부작용 위험이 높은 사람들이다 Antidepressants, Chlopromazine and other antipsychotics, Chloroquine , Pemoline Ciprofloxacin or penicillins, Methocarbamol, Promethazine, Theophylline, Corticosteroids, 그럼 린단은 언제 쓰는가? 다른 안전한 치료제로 옴이나 이를 치료했는데도, 효과가 없거나 다른 치료제에 내성이 있는 경우에 쓴다. 옴(Scabies)의 일차 선택약 ? Crotamiton cream and lotion 10% ? Permethrin cream 5% ? Permethrin cream rinse 1% 머릿니와 털이(Head and pubic lice)의 일차선택약 ? Malathion lotion 0.5% ? Pyrethrum extract 0.33% with piperonyl butoxide shampoo ? Permethrin cream rinse 1% 린단제제의 다른 주의점은? 린단은 로션과 크림의 형태가 있고, 샴푸식으로 된 것도 있다. 제형과 증상에 따라 바르고 난 뒤8~12시간 방치하는 경우도 있고, 4분 정도 두는 경우도 있으니 설명서를 참고한다. 약을 잘 문질러 바르되 너무 많이 바르지 않도록 하고, 샤워 직후는 피하고 건조한 피부나 모발에 사용하도록 한다. 대개 1회 사용으로 충분하나, 가려움이 있다는 이유만으로 임의로 다시 쓰지 않도록 한다.
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