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간암
전세계적으로 간암은 가장 흔한 암 중 하나이다. 구미에서는 대개 장기간의 과음으로 인한 간경변증이 오래되어 발생하는 것이 대부분이다. 우리나라에서는 매년 만 명 정도의 간암 환자가 발생하는데, 위암, 폐암에 이어 국내에서 세번째로 발생이 흔한 암으로 전체 암발생의 11.3% 정도를 차지한다. 또한 2002년 사망원인통계연보에 의하면 국내 간암 사망률은 인구 10만 명당 23.1명(남자: 34.8명, 여자: 11.3명)으로 OECD 회원국 중 가장 높아 우리나라는 간암 위험지역이라고 할 수 있다. 우리나라의 경우 간암 환자의 70%가 B형 만성 간질환을 가지고 있으며, 10% 정도는 C형 만성 간질환과 연관된다. 알코올성 만성 간질환과 관련된 경우도 약 10% 정도이며, 원인이 불명확한 경우가 나머지 10%를 차지하는데, 비만 등과 관련된 지방 간염이 원인으로 의심받고 있다. 어떤 증상이 나타나나? 간암 환자들에겐 다음과 같은 증상이 나타난다. * 체중이 감소하며 열이 난다. * 우상복부에 통증이 생긴다. * 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변한다. 병이 진행하면서 복수가 차게 되어 복부가 팽만해진다. 어떻게 치료하나? 이미 간경변증이 있는 경우 위의 증상이 나타나면 간암을 의심한다. 간암의 징후와 간기능을 평가하기 위해 혈액검사를 하고 초음파 스캔 또는 MRI 촬영 같은 영상검사로 확진한다. 암세포가 있는지 검사하기 위해 간조직 일부를 채취하는 간 생검을 시행한다. 수술만이 유일하게 간암을 완치시킬 수 있는 가능성이 있다. 간이식을 고려할 수 있으나 암의 재발이 흔하기 때문에 거의 시행되지 않는다. 항암 화학요법이나 간절제술, 간이식과 같은 수술요법, 경동맥화학색전술, 그리고 국소적 치료법인 알코올 주입법, 고주파열 치료법 등으로 종양의 크기를 줄여 병이 진행하는 것을 늦추는 것이다. 예후는 어떠한가? 간암 환자는 5년 생존율이 9 .6% 정도이다.
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