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요저류
요저류에는 급성과 만성이 있다. 급성 요저류는 통증과 함께 갑작스럽게 소변이 방광에 차면서 아무리 소변을 보려고 해도 볼 수 없는 상태가 되는 것이다. 만성 요저류는 어렵게 소변이 나오기는 하나 방광은 완전히 비워지지 않고 점차적으로 통증 없이 소변이 쌓인다. 요저류는 남성에 흔하다. 원인은 무엇인가? 어떠한 형태로든 요도에 압력이 가해지면 소변의 흐름이 제한을 받아서 급성 또는 만성 요저류를 일으킨다. 남성에서 가장 흔한 원인은 전립선 비대증이다. 여성은 임신 초기에 비대해진 자궁이 요도를 압박하면서 발생할 수 있으나 나중에 자궁이 점차 복강으로 올라오면서 이러한 증상이 사라진다. 남성, 여성 모두 대변이 요도를 누를 수 있으므로 변비도 요저류의 원인이 된다. 드문 경우이지만 방광 결석, 방광 종양 등 방광 경부가 막히는 상황에서도 소변의 흐름이 제한을 받는다. 방광 근육을 지배하는 신경의 손상도 요저류를 일으킨다. 다발성 경화증, 당뇨병, 척수 손상도 원인이 될 수 있다. 만성 요저류가 급성으로 진행되기도 하는데, 이는 이뇨제 사용, 추운 날씨, 알코올 섭취 등으로 소변이 증가할 때 나타난다. 항우울제, 파킨슨병 치료제, 감기약의 부작용으로 급성 요저류가 생기기도 한다. 어떤 증상이 나타나나? 급성 요저류의 증상은 몇 시간 안에 생기며, 다음과 같은 주요 증상들이 나타난다. * 복통이 생긴다. * 소변을 보고 싶기는 한데 막상 소변을 못 보면서 불편하고 고통스럽다. 만성 요저류는 통증이 거의 없다. 증상은 비교적 천천히 생기며 다음과 같은 증상을 동반한다. * 소변을 자주 보고 싶다. * 복부 팽만이 나타난다. * 소변 보기가 어렵다. * 졸졸 흐르는 정도로 소변 줄기가 약하다. 어떤 경우 화장실에 가기 전 저절로 소변이 새기도 한다. 요저류로 인해 소변이 신장으로부터 빠져나오지 않으면 신장에 해를 끼칠 수도 있다. 어떻게 치료하나? 급성 요저류가 있으면 병원에 가서 방광을 비우는 처치를 받는다. 직장 검진, 골반 검진 후 기저 원인을 찾아내기 위해 특수 검사를 받을 수 있다. 정기 검진에서 방광 비대가 발견되면 만성 요저류를 의심해봐야 한다. 요저류를 일으킨 원인이 치료가 가능한 것이라면, 치료 후 대부분은 방광 기능이 정상으로 회복된다. 신경 손상이 원인일 경우에는 배뇨하기 위해 영구적 또는 간헐적인 도뇨가 필요할 수 있다. 직접 도뇨하는 법을 배울 수도 있다. 임신중에 일어나는 요저류는 임신이 진행됨에 따라 자궁이 커져서 골반을 벗어나 복강 속으로 올라가면 요도에 대한 압력이 떨어지기 때문이다. 대개는 출산 후에 자연적으로 사라진다.
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