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범불안장애
-------------------------------------------------------------------------------- 1. 범불안장애는 무엇인가 불안은 어떤 크나큰 위험이 닥쳐오리라는 생각에 압도당해서 마음 이 초긴장 상태가 되는 것을 의미한다. 이러한 불안한 느낌이 과도하게, 광범위하게 그리고 다양한 신체 증상을 동반하여 지속되는 상태를 말한다. 2. 얼마나 흔한 병인가 일반 인구 중 1년 유병률이 3~8%라고 한다. 20대에 호발하며 여자 가 남자보다 2배 더 많다. 가족적으로 발병하는 경향을 보인 다. 환자의 1/3 정도만이 정신과 의사를 찾으며 대부분 신체증상치료를 위해 일반의, 심장내과 또는 흉부내과를 찾는다. 3. 왜 생기나? 정신분석이론은 불안이란 해결되지 않은 무의식적 갈등이 표현된 증상이라고 한다. 불안은 유전적 소인, 죽음의 공포를 유발하는 신체적 질병, 부적절한 대인관계, 극심한 심리적 스트레스 요인에 노출될 때 나타난다. 또한 사랑하는 대상과 이별을 하거나 중요한 사람으로부터 사랑을 상실했을 때 불안을 경험한다. 4. 증상은? 불안감과 운동성 긴장이 지속되는 것이 주된 양상이다. 피로, 근육통, 안검 경련과 이마 찌푸림 등이 있고 안절부절 못하는 상태 및 잘 놀라는 증상이 있다. 즉 발한, 심계항진, 빈맥, 손발이 저리거나 한랭함, 구갈, 얼굴이나 가슴이 화끈거리거나, 빈뇨, 설사 구토감, 위장불쾌감, 인후의 이물감, 과호흡 등을 보이며, 얼굴이 창백해진다. 심장 증상과 호흡기 증상은 공황장애 때보다는 덜 심하다. 지나친 근심으로 매사를 걱정하여 불안해 한다. 우유부단을 보이며 사소한 일도 지나치게 염려한다. 그 결과 주의산만, 집중곤란, 초조감, 불면증 등이 온다. 우울도 흔히 동반된다. 5. 치료는? 일반치료 지침으로, 범불안장애 환자는 자신이 신체질환을 의심하기 때문에 우선 신체질환이 없음을 확인해 주는 것이 중요하다. 이미 종합검사 결과 신채질환이 드러나지 않았더라도 일단 필요한 검사를 시행한 후 치료자가 진단에 대한 모호한 태도를 보이지 않아야 한다. 환자가 위나 심장, 간장이 약하지 않을까 하고 불안해 하거나 신체 질환에 지나친 의문을 보이더라도 친절히 설명해 준다.
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