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강박증의 증상들
씻기(Washing) 과 청소하기(Cleaning) 씻기(washing)와 청소하기(cleaning)의 의례적인 행위(rituals)를 하는 사람들은 어떤 물질이나 상황이 다른 사람을 오염시키거나 또는 내가 오염되지 않을까 하는 생각에 지나치게 몰두합니다. 오염물질에 관한 예는 화학약품(세제, 살충제와 같은), 세균(AIDS나 HIV 바이러스와 같은), 신체의 분비물(소변과 피와 같은), 그리고 전자파나 방사능과 같은 것입니다. 때때로 씻기와 청소하기는 질병이나 죽음과 같은 큰 화에 대한 대비책이기도 하지만 항상 그런 것은 아입니다. 어떤 사람들은 오염과 관련한 불편함을 감소하기 위해 씻기와 청소하기를 하긴 하지만 정작 오염으로 인해 해를 입을 것이라고 믿지는 않습니다. 즉 그럴 가능성이 없다고는 생각하면서도 막상 상황에 접하면 그런 걱정이 먼저 앞선다는 겁니다. 이러한 씻기와 청소하기에 몰두하는 시간은 사람에 따라 날짜가 변함에 따라 변합니다. 어떤 사람들은 드물게 강박적인 씻기에 몰두하지만 한번 씻으면 2시간, 3시간 길게는 8시간까지도 씻는 행동을 반복해야만 합니다. 어떤 사람들은 씻기행동은 잠깐동안 하지만 하루에도 몇 번씩 예를 들면 10번, 많게는 20번이상을 씻기도 합니다. 대개 오염에 대해 걱정하는 사람들은 오염물질을 피하려고 시도합니다만 곧 실패하고 씻기와 청소하기에 의존하게 됩니다. ■ 확인하기(Checking) 와 반복하기(Repeating) 확인하는 의례적 행위를 사용하는 사람들은 나쁜 일이 일어나는 것을 막기 위해 잠재적으로 해롭다고 생각되는 상황에 대해 지나치게 반복적으로 점검하는 습관이 있습니다. 이러한 강박증상을 가진 사람들의 보편적인 근심은 화재, 홍수, "뺑소니"사고, 모든 종류의 실수, 강도 그리고 병에 대한 내 책임에 대한 것입니다. 예를 들면, 집에 불이 나는 것을 걱정하는 사람은 집을 나서거나 잠자러갈 때, 플러그를 뺐나 여러 번 확인하고 또 하곤 합니다. 의학적으로 발견되지 않은 희귀한 암에 내가 걸린 건 아닐까 걱정하는 사람은 종종 이것저것 자잘한 신체증상에 대해서 내과적인 정밀검사를 여러 번 하기도 합니다. 과제수행에 있어 실수할까봐 걱정이 많은 학생은 자신이 작성한 과제에 대해 반복적으로 점검하고 아예 걱정하느라 과제를 시작하지도 못하는 경우가 있습니다. 일반적으로 우리는 상황에 대한 안전함이 의심스러울 때 확인해보거나 점검해야 할 것 같은 충동을 느낍니다. 그러나, 확인하거나 점검한 것에 대해서도 확신이 되지 않는다면 여러 번 확인을 하게 되고 이러한 과정 때문에 다른 일을 할 시간을 뺏기고 맙니다. 의심과 점검의 악순환의 고리는 몇 시간정도 하고 난 뒤 끝이 나긴 하지만 이것은 자신이 한 일에 대해 혹은 일어날 수도 있는 나쁜 일에 대한 걱정이나 의심이 사라졌기 때문이 아니라, 그러한 행위로 인한 극도의 피로나 주변 사람 혹은 상황적인 압박감 때문입니다. 때때로 반복적으로 확인을 하는 사람은 확인과 점검을 하기 위해 다른 사람을 피곤하게 하고 지치게 합니다. ■ 정리하기(Ordering) 정리하는 행동에 몰두하는 사람들은 자기만의 특별한 방법으로 정리하는 것을 매우 중요하게 생각합니다. 때때로 이것은 특별한 유형과 위치 또는 체계적으로 목록을 정리한다는 것을 의미합니다. 이러한 행동을 반복함에 따라서 정리의 목적은 재앙이 일어나는 것을 막을 수 있다는 의미를 지니게 됩니다. 예를 들면 어떤 물건들을 정리해야만 한다고 생각하고 늘 정리하는 사람은 항상 컵, 펜, 그리고 다른 물건들을 그것들이 떨어지거나 손상당하는 것으로부터 막기 위해 모서리에서 몇 인치 떨어진 곳에 놓아둡니다. 그러나, 모든 정리에 관한 강박행동이 해를 막기 위한 것은 아니다. 대신에, 사람은 "바르게 정리되었다"는 느낌이 드는 방식으로 정리한다. 예를 들면, 만약 가구가 "정확한" 각도로 있고, 방석과 쿠숀까지도 바르게 제자리에 놓여 있지 않다면 극도의 불안감을 경험합니다. 또한 다른 가족구성원들이 그들의 공간을 정리하는 것에 대해 매우 불쾌하게 생각하며 다시 정리하는 번거로움을 마다하지 않습니다. ■ 수집하기(Hoarding) 수집하는 행동을 하는 사람들은 다른 사람들이 보기에 쓸모없어 보이는 것들을 수집합니다. 강박적인 수집하기 행동은 현실적인 가치가 있거나 또는 즐거운 취미의 한 부분으로서의 우표, 동전, 또는 골동품을 모으는 것과는 다릅니다. 대개의 강박증의 형태를 가진 사람은 미래에 혹시 사용하게 될지도 모른다는 것 때문에 모으려는 충동을 느낍니다. 대부분의 사람들이 그들에게 필요하지 않은 것도 모으기는 하지만 그들은 만약 그것들이 방해되기 시작하면 버리기도 합니다. 그러나 강박적으로 수집하는 사람은 종종 엄청난 쓰레기를 쌓아두고, 버려야만 하는 현실 때문에 매우 고통스러워하고 불안해합니다.
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