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성인에서의 간접 흡연의 영향간접흡연과 폐암 이제까지 알려진 성인층에서의 간접흡연에 의한 건강적 피해 가운데는 역시 폐암이 가장 문제가 된다고 할 수 있습니다. 1981년 이후 비교적 큰 규모의 인구집단을 대상으로 연구된 역학조사 결과들을 보면, 흡연하는 남편과 함께 사는 비흡연 부인에게서 발생되는 폐암은 비흡연 남편과 함께 사는 부인의 경우 그 비율이 예외 없이 높은 것을 보여 주고 있습니다. 간접흡연과 폐암간의 관련성에 대한 연구로는 일본의 히라야마가 실시한 연구들이 가장 주목할 만한 것들로 꼽히고 있는데 특히 9만여명의 비흡연 부인을 포함한 남녀 약 26만명을 16년간이나 추적 가운데 관찰한 그의 최근 연구발표를 보면 남편의 흡연량이 증가할수록 비흡연 부인들에게서 나타나는 폐암 또한 비례적으로 증가하고 있어서 간접흡연에 의한 폐암발생에 있어서도 비례적 관계가 있음을 분명하게 보여주고 있는 것입니다. 즉 비흡연 부부에서 부인의 폐암발생을 1.0으로 했을 때 1일 14개비 정도 담배를 피우는 남편과 사는 비흡연 부인에서는 폐암 발생 위험도가 1.42로 42%가 높았고, 15-19개비 정도의 흡연에서는 1.58로서 58%, 그리고 20개비 이상에서는 1.92로서 92%정도 더 폐암이 발생함을 보여 주고 있습니다. 우리나라의 경우 남편이 담배를 피우는 경우 부인의 폐암사망률이 2배이상 높았고 남편의 흡연기간이 30년이 될 경우 3배이상 높았다는 연구결과가 발표된 바 있습니다 (지선하, 1999). 특히 이들의 폐암발생 위험도는 다음 (표 7)과 같이 남편의 흡연 정도와 거의 비례하고 있어서 폐암발생과 간접흡연과의 관련성을 더욱 확실하게 해 주고 있는 것입니다. 간접흡연과 폐암발생의 문제와 관련해 한 가지 더 고려해야 할 사항은 직장내에서의 간접흡연이 어느 정도 폐암발생에 기여하느냐 하는 문제입니다. 이에 대한 최초의 연구는 1984년 카바트와 와인더라는 연구자에 의한 것으로 이 연구에서는 실제로 직장내 간접흡연 정도와 폐암 발생 사이에 통계적으로 관련성이 있음을 보고하고 있으며, 같은해 홍콩의 한 연구에서도 그들의 폐암환자가 비교군에 비해 직장내 간접흡연 노출기간이 길다는 것을 보고했고 1985년 로스앤젤레스에서 발표된 연구에서도 이를 뒷받침하고 있습니다. 이 연구에서는 간접흡연과의 폐암발생의 관계를 앞서 일본에서의 연구만큼 분명하게 규명하고 있지는 못하지만 역시 흡연남편과 사는 비흡연 부인에서의 폐암발생은 10-77%가 상승되는 것으로 보고하고 있습니다. 한편 1984년 스코틀랜드의 길리스 등이 45-64세 사이 남녀 16,171 명을 4년간 추적 관찰한 결과를 발표한 일이 있는데 이 연구결과에 의하면 비흡연 남자가 담배연기에 노출된 경우의 폐암 발생율은 인구 10,000명당 13명으로서 비노출자들의 폐암발생율 인구 10,000명당 4명보다 훨씬 높은 것을 보여주고 있습니다. 이들 간접흡연과 폐암발생간의 연구들에서 남편이 담배를 피우는 일 말고는 모든 특성에 있어서 흡연자 남편을 가진 부인들이 비흡연자 남편을 가진 부인들보다 폐암 발생율이 높아야 할 만한 아무런 차이를 보이지 않음으로써 더욱 이 둘의 관련성을 확실히 해 주고 있는 것입니다. 1986년 미국 국립연구위원회(National Research Council)에서 발표한 논문에서도 흡연자 남편을 가진 부인들이 일반인보다 적어도 30% 이상 폐암발생 가능성이 높다고 했으며 그동안 이루어진 16개 역학연구들 가운데 14개가 모두 간접흡연과 폐암 발생간의 긍정적 관련성을 인정하고 있습니다. 성인에서의 호흡기 증상 성인에 있어 간접흡연이 호흡기질환이나 기침, 가래 등 호흡기증 상에 얼마나 영향을 미치는지는 아이들에서만큼 많은 연구가 되어 있지 않으며, 이것은 이러한 영향이 비교적 적은데 그 원인을 찾을 수 있습니다 실제로 1982년 미국에서 조사된 연구들도 이 사실을 확인한 바 있으며 기왕에 심장이나 폐질환, 그리고 천식을 앓고 있는 사람들에서는 간접흡연으로 이들 질병의 증상이 좀더 악화되는 경향을 보이는 것이 사실입니다. 간접흡연과 폐기능 감소 간접흡연이 성인 남녀의 폐기능에 미치는 영향에 관해서도 80년대에 들어와 계속 연구가 되고 있으며 지금까지 보고된 연구결과만으로도 간접흡연은 성인들 폐기능, 특히 최대 폐활량 등을 낮추는 것으로 보고되고 있습니다. 1980년 화이트와 프로브에 의해 미국 샌디에고 지방의 성인 2,100명을 대상으로 조사한 연구에서는 20년 정도 직장내 간접흡연의 효과는 1일 10개비의 담배를 직접 피우는 만큼의 폐기능 감소를 초래한다고 보고한 바 있으며, 1983년 불란서에서 실시된 다른 연구에서는 남편과 아내가 각각 간접흡연 대상자일 때 최대 폐활량의 변화를 보였는데 여기서는 남편의 흡연이 비흡연 부인에게 영향을 미친 것으로 나타나고 있습니다. 간접흡연과 폐암이외의 암발생 간접흡연은 이상의 폐암이나 급만성 호흡기장애외에도 다른 한 두가지 암의 발생과도 관련을 맺고 있는 것으로 밝혀지고 있습니다. 즉 일본 히라야마의 연구에서 간접흡연은 부비강(Paranasalsinus)의 암과 뇌암(Brain tumor)의 발생율을 높이는 것으로 되어 있는데 남편이 담배를 전혀 안피우는 경우에 있어서 이들 부인의 부비강암 발생율을 1.0이라 했을 때 남편이 각각 1-14개비, 15-19개비 그리고 20개비 이상의 담배를 피우는 경우는 그 발생위험도가 3.03, 4.25및 4.32로 증가했습니다. 
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