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발기부전의 원인

발기부전의 원인은 정신적 스트레스가 그 원인이 되는 심인성(정신적인것)과 몸에 어떤 질환이나 해부학적인 문제가 있는 기질성(신체적인것)으로 나눌 수 있다.
불과 10여년 전까지만 해도 발기부전증의 원인의 90%이상이 심인성인 것으로 생각되었으나 남성발기의 생리적, 생화학적 기전이 밝혀지면서 과거에 심인성이나 원인불명으로 생각되었던 많은 환자가 기질성 발기부전증으로 판명되고 있다.
현재는 전체 발기부전 환자의 절반 이상이 기질적 원인에 의한 것으로 진단되며, 50세 이상의 고령에서는 기질적 원인의 빈도가 더욱 높다.
많은 경우 심인성 원인과 기질성 원인이 함께 나타나기도 한다.

(1) 심인성 발기부전
심리적 부담이 원인이 되어 페니스에 적정 성교 강직도가 만들어지지 않거나 유지할 수 없을때를 말한다.
발병의 주원인은 불안,조심,걱정 등 사업상,가정적, 또는 개인간에 일어나는 스트레스가 누적되면 발기신경 끄트머리에서 발기를 방해하는 '노-에피네프린' 화학 물질이 분비되어 음경이 고개를 숙이게 만든다. 40세 이전에 나타나는 발기장애의 절반 이상이 심인성에 의한 것이다.

(2) 기질성 발기부전
기질성 발기부전으로는 발기에 관여하는 신경, 혈관, 호르몬계통의 손상, 사고나 외상, 수술, 약물의 부작용 등 다양하나 크게 분류해보면 그 원인에 따라 신경인성, 혈관성(동맥성, 정맥성), 내분비성 발기부전증으로 분류되지만, 기능 장애의 유형에 따라 유도장애(신경인성), 충만장애(동맥성), 저장장애(해면체근-정맥성), 기타(내분비성)으로 분류할 수 있으며 기질성 발기부전의 가장 흔한 원인은 혈관성이다.

1) 충만장애(동맥성)
음경내로 혈액의 유입이 불충분하여 발기가 완전하지 못한 경우

2) 저장장애(정맥성)
음경동맥을 통한 혈액의 유입이 잘 일어나더라도 음경에 저장되어 있지 못하고 누출되어 발기가 처음부터 완전하게 일어나지 못하거나 완전 발기가 일어나도 유지가 안되는 경우

3) 유도장애(신경인성)
발기를 조절하는 발기신경섬유를 파괴시키는 조건이나 질병으로 성적 흥분의 자극이 신경을 통해 전달되지 않음으로써 발기가 안되는 경우

4) 내분비장애
남성을 작동시키는 내분비축은 시상하부-뇌하수체-고환으로 이루어지는데 테스토스테론이라는 고환 호르몬이 바로 이 축을 작동시키는 동력이다. 이 내분비축에 이상이 생긴 경우를 말한다.



(3) 기타 발기장애의 요인

1) 약물 부작용
우리 주위에서 흔히 볼 수 있는 혈압강하제, 이뇨제, 신경안정제, 항우울제, 항암제 그리고 위궤양 치료제, 진정제, 심장병 치료제, 알콜 중독 등 약물의 부작용으로 파생되는 경우

2) 당뇨병
기질적 발기부전증의 원인으로 가장 흔한 단일질환이다. 당뇨병 그 자체로는 성욕감퇴나 발기이상을 일으키지 않는다. 그러나 합병증으로 발기를 담당하는 신경에 염증을 일으키거나 혈관의 동맥경화 현상을 일으켜 발기를 방해한다.

3) 고혈압
당뇨 다음으로 들 수 있는 병으로 고혈압은 동맥경화증에 의해 혈관이 좁아져 혈류의 저항이 증가하여 생기는 병으로 특정 부위에만 나타나는 것이 아니고 신체 절반에 걸쳐 고루 나타나는데 음경의 가는 혈관에도 동시에 나타나 발기부전이 된다

. 4) 신장질환
신장은 체내의 혈액여과장치이다. 우리가 복용하는 약물, 호르몬 및 기타 물질은 모두 혈류로 흡수된 후 신장을 거쳐가게 되어 있다. 만일 신장이 손상을 받거나 제대로 기능을 못하면 체내 노폐물이 신장에서 제거되지 못한 채 다시 혈류로 되돌아 발기부전증을 일으킬 수 있다. 투석환자의 50%에서 발기부전이 일어나는데 이는 질병 자체에 의한 스트레스, 체내 화학물질의 변화, 남성 호르몬의 저하 등이 그 원인이다.

5) 신체적 조건
과도한 음주와 흡연, 비만, 스트레스, 노화


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