광대뼈는 사람의 얼굴을 3등분으로 나누었을 때 중앙 외각 부분에 속하는 뼈들로 이루어져있다. 광대뼈의 앞쪽을 체부(Zygomatic bone), 옆쪽을 관골궁(Zygomatic arch)이라 한다.

대부분의 성형외과에서는 광대뼈 수술 시 광대뼈의 앞쪽인 체부와 옆쪽인 관골궁만을 중요시 하지만 삐땅기 성형외과 유제성 원장은 얼굴 광대뼈 밑 부분의 모양에 큰 영향을 미치는 상악골(maxilla) 일부를 수술 부위에 포함시켜 조각하므로 그 효과를 최대한도로 극대화 시킨다.

체부와 관골궁만을 골절시키거나 깎아서 줄일 경우 앞모습에서 얼굴 폭은 줄어 들 수 있으나 측면이나 옆면 모습은 여전히 돌출되어 보인다. 특히 수술 후에 얼굴 볼 부분이 상대적으로 처져 보이는 현상이 일어난다. <
이러한 모양을 개선하기 위해 상악골 일부를 포함해 조각하면 측면과 앞면에서도 아름다운 분위기로 만들 수 있다.

절개 부위는 귀 위 머리 속 부분을 약3㎝ 절개하여 관골궁 쪽으로 근육막을 타고 내려와 안면신경을 손상시킬 위험을 제거하고, 체부와 상악골 부위를 조각하기 위해 구강내 절개법을 사용한다.

구강내 절개법만 사용하여 체부를 줄이는 방법도 있으나 이 방법은 수술 후 앞볼이 체부가 줄어진 만큼 처져 보이게 하는 결과를 낳으므로 바람직하지 않다. 광대뼈 부위를 어떤 방법으로 시술하던 관계없이 반드시 귀 윗머리 부분을 절개하여 쳐진 부분을 위로 당겨 주는 것이 수술 후 볼의 쳐짐을 예방하고 따라서 수술 전보다 더 산뜻하고 젊어 보이게 한다.

머리 부분을 절개하면 상처가 남을 것으로 염려하지만 정확한 수술 방법으로 절개했을 경우 수술 상처를 찾아보기 힘들 정도이다.

광대뼈를 조각하는 데는 관골궁 부분을 적당한 위치에서 골절(내골절)시켜 밀어 넣어 고정시키는 방법과, 뼈의 두께를 갈아서 축소시키는 두 가지 방법을 복합적으로 적용하게 된다.

이러한 방법으로 광대뼈와 상악골을 얼굴 크기에 맞게 비례하여 잘 조각하면 수술 후 훨씬 아름다운 모습으로 변할 수 있다.

광대뼈 수술도 다른 부위의 수술과 마찬가지로 전체적인 조화를 고려해야 한다. 특히 눈과 코는 물론이고 아래턱과의 상대적 관계를 잘 고려하면서 조각해야 한다.

턱이 사각인 사람인 경우 광대뼈만 줄이면 갸름한 모양이 되겠지만 얼굴이 직사각형인 사람은 광대뼈와 아래턱을 동시에 수술해야 얼굴 윤곽이 더욱 조화를 이룰 수 있다.

광대뼈 수술은 전신마취로 1시간~1시간 30분정도 걸리며, 수술 후 통증은 진통제로 조절할 수 있을 정도로 가볍다. 수술 후 1~2일의 입원을 요한다.

광대뼈 수술은 관골궁 앞쪽으로 올라가는 안면 신경과 누 바로 밑쪽에서 나오는 안와하 신경을 주의하면 출혈이나 심각한 부작용이 없으므로 수혈을 한다든지 하는 염려는 하지 않아도 된다.

수술 후 약 36시간 동안 심하게 붓지만 3~4일부터 서서히 빠져 2주 정도 지나면 외출을 할 수 있을 정도로 부기가 많이 빠진다.

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