Q. 구개열이란 무엇이며 어떤 종류가 있습니까?

A.구개열이란 입천장이 갈라져 입안과 코 사이가 통해 있는 것을 말합니다. 입천장이 형성되는 시기인 임신 8주에서 12주 사이에 입천장이 제대호 형성되지 못하여 생기며, 갈라진 구개열은 언제 어떻게 융합과정에 이상이 생겼는가에 따라서 갈라진 변형의 정도와 위치가 다양합니다.

Q. 구개열 수술전에 내 아이를 어떻게 먹여야만 하나요?

A.- 우유를 먹일 때 아기를 똑바로 40도 이상 세워서 안고 먹이십시오
- 천천히 여유를 가지고 먹이세요
- 특수 젖꼭지를 사용하는 것이 좋습니다
- 우유가 코로 역류되는 경우에는 조금 쉬었다가 먹이십시오
- 생후 6개월부터는 숟가락으로 떠먹일 수 있습니다.
- 생후 10개월부터 모든 종류의 유동식이 가능합니다

Q. 구개열을 가진 환자는 언제쯤 수술을 받을수 있을까요?

A.구개열 교정은 아기에게는 큰 수술입니다. 체중이 어느정도 불어나고 건강해져서 큰 수술을 견뎌낼 수 있어야 합니다. 수술술을 늦게 할수록 마취에 따른 위험은 줄어들게 되지만 수수을 너무 늦게하면 언어 발달에 장해를 초래할 수 있습니다. 수술시기는 아기의 영양상태, 구개열의 크기 및 체중 등에 따라 9-12개월 전후입니다.

Q. 수술시기는 언제일까요?

A.구개열 교정은 아기에게는 큰 수술입니다. 체중이 어느정도 불어나고 건강해져서 큰 수술을 견뎌낼 수 있어야 합니다. 수술술을 늦게 할수록 마취에 따른 위험은 줄어들게 되지만 수수을 너무 늦게하면 언어 발달에 장해를 초래할 수 있습니다. 수술시기는 아기의 영양상태, 구개열의 크기 및 체중 등에 따라 9-12개월 전후입니다.

Q. 왜 이 시기에 시행하나요?

A.언어를 배우고 언어의 습관이 생기기 시작하기 전에 구개를 봉합하는 것이 좋습니다. 그래야만 언어발달이 정상에 가까워질 수가 있습니다.

Q. 입원기간은 얼마나 될까요?

A.당신의 아이는 수술 전날 입원하게 됩니다. 수술이 순조롭게 끝나고 경과가 좋을 경우 약 1 주일 정도의 입원기간을 요하게 됩니다.

Q. 수술시 입원기간은 얼마나 될까요?

A.당신의 아이는 수술 전날에 입원하게 됩니다. 수술이 순조롭게 끝나고 경과가 좋을 경우 약 1주일 정도의 입원기간을 요하게 됩니다.

Q. 수술방법에 대하여 설명해 주세요?

A.구개열은 입천장에 단순한 구멍만 있는 것이 아니라 발음에 관계되는 근육의 방향도 잘못되어 있습니다. 수술의 목적도 단순히 구멍을 메우는 것뿐만 아니라 입천장의 근육들을 발음하는데 도움이 되도록 맞추어 주어야 합니다.
저의 병원 성형외과 얼굴기형클리닉에서는 Z-성형술을 응용하여 입천장의 근육과 점막을 동시에 이동시켜 입천장의 구멍을 메꿈과 동시에 입천장과 목구멍의 근육을 발음하기 쉬운 위치로 옮겨주는 수술을 시행하고 있습니다.

Q. 퇴원후의 관리는 어떻게 해야 하나요?

A.우유, 미음, 과일쥬스, 요구르트, 아이스크림, 묽은 스프 등의 유동식을 숟가락으로 흘려서 먹일 수 있으나 숟가락이 상처부위에 닿지 않도록 조심하여야만 합니다. 음식을 먹인 후에는 꼭 물을 먹여서 입안을 씻어내야 합니다. 아이가 손가락을 입안에 넣지 못하도록 3주간은 팔꿈치에 부목을 대고 있습니다.

Q. 수술후에도 음식물이 코로 역류하나요?

A.수술후 처음 몇달간은 음식물의 역류가 있을수 있으며 이는 시간이 경과하면서 호전됩니다.

Q. 구개열을 가진 아이는 중이염이 잘생길 수 있다는데요?

A.입천장이 갈라진 아이들은 유스타키안 관을 열고 닫는 근육의 이상으로 인하여 주잉에 삼출액이 고이는 중이염이 잘생깁니다. 구개열 수술전에 이비인후과 전문의와 상의하여 중이염의 여부를 확인하게 되며 필요에 EK라서 구개열 수술과 동시에 고막에 튜브를 삽입하기도 합니다.

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