전국의 초·중·고교가 한 학기를 마감하고 새학기를 준비하는 겨울방학에 들어간다．
겨울방학은 학생들이 학업이나 정서,건강면에서 다양하게 재충전할 수 있는 기간이지만 평소 지니고 있던 질환들을 치료하기에도 적당한 시기다．

한달 반 이상 계속되는 긴 방학기간을 이용,학업이나 일상생활에 지장을 초래하는 질환을 말끔히 치유함으로써 학습능력을 높이고 삶의 활력을 되찾을 수 있다．
겨울방학중 치료할 수 있는 질환들을 이비인후과 피부과 성형외과 치과 등 4회로 나눠 소개한다．

△ 중이염

중이염 수술은 질환의 정도에 따라 중이(中耳)내 염증을 제거한 후 고막을 만들어 주는 고실 성형술과 유양동 삭개술,귀에 소리를 전달하는 작은 뼈가 결손되었을 경우 청력개선을 위한 이소골 성형술 등이 있다．
이런 수술은 평균 5∼7일간의 입원기간이 필요하며 퇴원 후 약 4∼6주간 일주일에 한두 차례씩 통원치료를 해야 한다．

△ 비후성비염

만성 비후성비염은 코가 심하게 막히고 콧물 등이 생겨 생활에 지장을 초래한다．계속 약물치료를 해도 효과가 없으면 수술을 받아야 한다．

수술은 두터워진 비갑개(콧살)를 절제하는 비갑개절제술이나 비갑개속의 뼈를 제거해 비강의 면적을 넓혀주는 비갑개 성형술이 있으며,
최근에는 레이저를 이용해 비강을 넓혀주는 의료술이 등장해 인기를 끌고 있다．

△ 비중격만곡증

비중격만곡증은 코 속의 가운데 뼈가 크게 휘어 있는 경우로 코가 심하게 막히면 수술이 필요하다．

뼈의 형성이 다 이루어진 17세 이상에서 시행하는 것이 원칙이며
휘어진 부분을 바로잡는 비중격교정술(점막하 절제술 혹은 비중격성형술)로 치료한다．

수술은 코 안에서 이루어지며 대부분 콧속만 마취하고 수술시간도 짧다．
수술 후 코에서 피가 많이 나지 않으면 입원할 필요가 없고,
입원이 필요한 경우도 1∼2일 후 퇴원,통원치료를 받으면 된다．

△ 축농증

약물로 치료가 안되거나 코 안에 비용(물혹)이 있을 때,
또는 합병증이 생겼을 때는 수술을 받아야 한다．
과거에는 잇몸 윗부위를 절개해 수술하였으나,최근 코내시경 수술이 도입돼 코 안에서만 수술을 할 수 있게 되었다．
코내시경 수술은 병변 부위를 내시경으로 직접 관찰하며 시술하므로
정상조직의 손상을 최대한 줄일 수 있어 빨리 치유되는 게 장점이다．

수술 후 입원기간은 평균 2∼3일이며 퇴원 후
약 4∼6주간 일주일에 한두 차례씩 통원치료를 받아야 한다．

△ 편도비대증

편도에 염증이 생기거나 편도가 비대해 편도염이 자주 발생하고
(1년에 4∼5회 이상) 중이염이나 부비동염(축농증) 등 주변 기관에
합병증을 일으킬 경우,그리고 호흡곤란이나 침을 삼키기가 어려운 경우
(연하 곤란),심한 코골이나 수면중 무호흡 등을 일으킬 때,
치아교정이 필요한 때 수술을 고려해 볼 수 있다．

수술은 주로 양측의 구개편도(목편도)를 제거하는 것이지만
사춘기 이전의 학생,특히 소아의 인두편도(코편도,아데노이드)에
문제가 있을 경우엔 구개편도(목편도)와 인두편도를 함께 제거하는
방법으로 이뤄진다．

입안을 통해 칼로 절제하는 방법과 레이저로 지지는 방법이 있다．
통상 수술 후 1∼2일 지나 퇴원하며 퇴원 후 출혈이 있으면 곧바로
병원을 찾아 치료받도록 해야 한다．
수술받고 1∼2주쯤 지나면 상처부위가 거의 아문다．

도움말 : 김희규 (을지병원 이비인후과 교수)

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