[ 개 요 ]

췌장염으로 인하여 불가역적인 췌장 조직이 파괴되어 지속적인 복부 통증과 췌장의 분비 기능 저하를 동반한 질환으로 복부 통증이 지속되며, 등쪽으로 방사합니다.

환자의 30%에게 당뇨병이 나타나기도 합니다. 체중 감소와 지방변이 발생합니다. 치료는 복부 통증을 치료하고, 외분비 장애와 내분비 장애를 교정합니다. 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다.

[ 동의어 ]

재발성 췌장염

[ 정 의 ]

췌장염으로 인하여 비가역적인 췌장 실질 조직의 파괴 때문에 지속적인 복부 통증과 췌장의 분비기능 저하를 동반한 질환

[ 증 상 ]

복부 통증이 지속되며, 등쪽으로 방사합니다. 환자의 30%에서 당뇨병이 나타나기도 합니다. 체중 감소와 지방변이 발생합니다. 통증 때문에 환자는 진통제를 오래 복용한 기왕력이 있는 경우가 많습니다.

[ 원인/병태생리 ]

알코올의 과음이 가장 주요한 원인이고 그 외에 부갑상선 기능항진증, 췌장의 낭성 섬유화, 외상성 췌장염 등이 원인이며, 과지방과 고단백 음식의 섭취로 췌장염이 더 심해질 수 있습니다.

복부 통증의 원인은 췌관이 좁아져 췌장액의 흐름이 정체되어 췌관의 압력이 증가하기 때문입니다.

[ 진 단 ]

단순 복부 사진상 췌장의 석회화가 95%에서 발견되며, 역행성 췌담관 조영술, 복부 컴퓨터 단층 촬영 소견도 진단에 도움을 줍니다. 혈액학적 췌장 기능 검사상 외분비성 췌장 기능 부전인 소화의 장애와 내분비성 췌장 기능 저하증인 당뇨가 관찰됩니다.

[ 경과/예후 ]

췌관의 협착으로 췌장관내 압력이 상승하여 지속적인 통증이 나타나며, 췌장의 기능 상실로 소화 장애에 의한 체중 감소가 발생합니다. 또한 당뇨병이 발생하여 당뇨병에 대한 합병증이 발생할 수 있습니다. 오랜 기간 동안 진통제를 복용한 경력이 있기 때문에 어떤 환자는 진통 효과가 있는 마약에 중독될 수도 있습니다.

[ 합병증 ]

지속적인 복부 통증과 체중의 감소가 나타나며, 당뇨병과 지방변이 동반될 수 있습니다.

[ 치 료 ]

복부 통증을 치료하고, 외분비 장애와 내분비 장애를 교정합니다. 저지방 음식을 주로 섭취하고, 췌장액을 대신할 수 있는 소화제를 식사 후 복용케 합니다. 당뇨병을 교정하기 위하여 인슐린을 투여합니다.

수술의 목적은 복부 통증을 치료하기 위한 것으로 췌관으로부터 췌장액이 잘 통과할 수 있도록 오디괄약근을 절개하기도 하나 효과가 별로 없습니다. 일반적인 수술 방법은 췌관을 길게 절개하여 공장과 문합하여 췌장액이 쉽게 소장으로 흘러 들어갈 수 있게 하는 수술 방법이 주로 사용됩니다.

위의 수술 방법이 불가능하거나 췌장염이 심한 경우 췌장을 절제하는 방법이 있습니다. 췌장 원위부를 40~80%을 절제하거나, 췌장 두부를 포함한 췌십이지장 절제술을 시행할 수 있습니다. 이것으로 치유가 되지 않는 경우 췌장전절제를 시행할 수 있습니다.

최근에 시행되는 수술로는 십이지장을 보존하고 췌장만 절제하는 수술이 시도되기도 합니다.

[ 예방법 ]

과음을 피하며 정기적인 건강 검진이 필요합니다.

[ 이럴땐 의사에게 ]

과음을 자주하는데 복부 통증이 등쪽으로 방사하며, 체중이 감소하는 경우에 전문의와 상의합니다. 술의 섭취가 많은 사람에게서 대변에 기름기가 뜬다거나 당뇨가 나타는 경우에 의심할 수 있습니다.

......... 질환별..... 검색차례.........INDEX ....웰빙건강운동 ....성병.에이즈예방 ........ 정보 도우미...음악감상

건강.생활정보 위젯들 내려받기