1.경구피임약이란?

경구피임은 보통 필(pill)이라 부르는데, 여자의 난소에서 분비되는 여성 호르몬과 거의 같은 호르몬 즉,여성의 몸 안에서 생리 및
임신을 가능케 하는 두 가지 호르몬 에스트로겐과 프로게스테론을 함유한 약으로 여성의 배란 및 생리를 조절합니다.
이 약의 원리는 약을 복용하는 동안 난자가 난소에서 배란되지
않게 하는 것입니다.

# 피임제의 세가지 작용
1) 정자와 수정될 수 있는 난자가 배란되는 것을 막고,
2) 자궁경부를 막고 있는 점액의 점도를 끈끈하게 유지시켜
정자가 통과하기 어렵게 만듭니다.
3) 수정란이 착상하는데 필요한 자궁내막의 증식이 충분히
일어나지 않도록 합니다.

먹는 피임약은 21일간 먹고 7일간 쉬는 요법으로 우리나라에서는 많이 사용되지 않으나 성공률은 콘돔보다 훨씬 높은 피임법.
또한 불임시술을 제외한 가역적인 피임방법중 가장 효과적인
방법입니다.
먹는 피임약을 100여명의 여성이 1년동안 규칙적으로 정확하게 복용법에 따라 복용했을 경우 임신을 하게 될 확률은 1명 이하
입니다.
따라서 정확히만 사용되면, 거의 100%에 가깝게 효과를 볼 수
있습니다.
현재 국내에서 시판되는 경구피임제는'마이보라', '미니보라',
'머시론' 등이 있습니다.

2. 부작용

가장 흔한 부작용은 메스꺼움인데 때로 심한 경우도 있으나
복용 시간을 취침 전으로 하면 대부분 해결됩니다.
그밖에,

* 체액의 저류(부종)
* 피부의 색소침착 및 유방의 유연성의 원인이 됩니다.
* 혈액응고 (특히 담배를 피우는 35세 이상의 여성)
* 간 이상
* 고혈압 야기
* 자궁출혈, 한두달 걸러 월경을 할 수도 있습니다.
* 체중 증가
* 감정의 변화 (우울감)
* 몸이 붓고 유방이 팽팽해지기도 합니다.
(임신 시와 비슷한 호르몬 상태)
* 여드름
* 두통
* 정맥혈전색증
* 심근경색,허혈성 심장질환 ,혈전
* 뇌경색
* 자궁경부암

그러나 이런 일이 모두 일어나는 것은 아니며 복용시작 2-3개월 후면 자연적으로 사라집니다.
다른 여러가지 부작용이 생길 수 있으므로 사용전 반드시
전문가와 상담해야 합니다.

[ 금기]

고혈압, 당뇨, 간염, 정맥혈전증을 가지고 있는 여성등은 피임약 사용을 금하여야 합니다.

경구피임은 1년을 복용하였을 때 실패율(임신율)이 약 3%라고
합니다.

경구 피임제 복용법

경구피임제는 과거에는 월경 5일째부터 복용했으나 최근 시판되는 호르몬 저용량의 피임제는 월경이 시작되는 첫 날부터 하루 한정씩 21일간 복용하고 다음 7일간은 약의 복용을 쉬는 것을 기본 복용법으로 합니다. 7일간의 휴약 중에도 피임효과가 유지되며 이 기간에 월경이 있게 됩니다.
다음 복용은 월경 날짜와 관계 없이 휴약 8일째에 다시 시작합니다. 피임약은 임신능력이나 기형발생에 전혀 영향을 주지 않습니다. 피임약은 비교적 안전한 약이며 사용이 간편하고 성생활을
방해하지 않는 장점이 있습니다.

[복용법]

1일1정씩 21일간 복용하고 7일간 휴약합니다.
복용시간은 가능하면 저녁 식사후나 치침시로 매일 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다.

1) 처음 복용할 경우
월경이 시작되는 1일째부터 복용을 시작합니다.
복용 휴약후 2~4일이내에 월경이 나타납니다.
만일 월경 시작일로부터 1일이 지나 복용하기 시작한 경우에는
완전한 피임효과를 기대할 수 없으므로 이 약을 계속 l4일간
복용할 때까지 다른 보조의 비호르몬적 피임법
(주기조절법이나 기초체온법을 제외한 방법 :예-피임기구)를
병용해야 합니다.

2) 계속 복용할 경우
7일간 휴약 후 월경중이더라도 8일째 되는날 다시 복용을
시작합니다. 만일 휴약 후 8일이 지나 복용하기 시작한 경우에는 계속 7 일간 복용할 때까지 다른 보조의 비호르몬적 피임법을 병용해야 합니다.
지시한 용법을 잘지키면 임신 가능성이 거의 없지만 월경이
없으면 계속 복용하기에 앞서 의사의 진단을 받아야 합니다.

3) 복용을 잊었을 경우
정한 시간에 복용하는 것을 잊었을 경우 항상 복용하던 시간으로부터 늦어도 12시간 이내에 복용해야 합니다.
복용해야 할 시간으로부터 12시간 이상 경과했을 경우에는
피임효과가 감소되지만 복용을 잊었던 정제는 무시하고
그 다음 정제부터 정한 시간에 계속 복용해야 합니다.
동시에 나머지 정제를 모두 복용할 때까지 다른 비호르몬적
피임법을 병용해야 합니다. 복용을 잊어버렸던 정제는 버립니다.
그러면 보통 7일간의 휴약기간중에 정상적인 월경이 나타납니다.
이때 월경이 없으면 다시 복용을 시작하기 전에 의사의 진단을
받아야 합니다.

4) 피임약을 한 알 분실하였을 경우
만일 그날분의 약을 한 알 분실하셨을 경우는 다음날 분의 약을
당겨서 복용해 나가십시오.
결과적으로 주기가 28 일에서 27 일로 하루 줄어들지만
피임효과에는 영향이 없습니다.
7 일간 휴약한 후 다시 복용을 시작하는 것은 마찬가지입니다.
그러나 2정 이상 분실하였을 경우에는 새로운 포장의 피임약에서 부족분을 보충하여 21정의 복용을 완전히 해야 합니다.

5) 먹는 피임약을 복용하는 중에 구토나 설사를 하면?

먹는 피임약 복용 중에 구토나 설사를 하면 피임약의 흡수가
방해를 받아 피임효과가 떨어질 수 있습니다.
이때는 피임약 복용을 계속하면서 포장이 끝날 때까지 콘돔과
같은 다른 피임법을 병용하여야 합니다.

6) 먹는 피임약 복용중 다른 약을 같이 복용하게 되면?

먹는 피임약 복용시, 동시에 다른 몇가지 약을 같이 복용하면
피임효과가 감소될 수 있는데 여기에는 일부 진정제, 항생제,
항전간제, 류마티즘약 등이 있습니다.

7) 분만후 및 유산후 복통

보통 분만후에는 자발적인 월경이 회복되는 즉시 또는 분만후 4~6주후에 복용을 재개하고 보다 확실한 피임효과를 얻기 위해 처음 l4일간은 비호르몬적 피임법을 병용합니다.
만일 산모의 건강상태가 양호하고 산후 후유증이 없으면 분만후 7~12일내에 복용을 시작할수 있으며 이 경우에는 다른 보조의
피임법이 필요없습니다.
유산후에는 복용을 즉시 시작하고 이 경우에는 다른 보조의
피임법이 필요없습니다.

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