고혈압의 진단은 단지 고혈압이 있다,없다로 간단히 끝나는 것이 아니다.

고혈압의 유무는 수시혈압 또는 24시간 활동 혈압의 평균등에 의하여 진단할 수 있다.  

그 다음이 심장, 뇌, 신장, 눈 등 표적장기의 침범여부를 알아보아야 하므로 흉부X선, 심전도, 뇨, 혈액화학, 안저검가 등이 필요하게된다.  

다시 고혈압성 합병증인 악성고혈압, 뇌출혈, 심부전, 신부전, 대동맥박리 등의 유무와
동맥 경화성 합병증인 협심증, 심근경색증, 부정맥, 뇌경색, 간헐성파행증 유무를 알 필요가 있다.

마지막으로 위험인자 및 속발성 고혈압의 원인탐색 등이 있다.  

일단 고혈압이 있다고 진단된 사람이 명심해야 할 사항은

*고혈압이란 평생 가는 병이라는 것
*고혈압은 혈압자체가 문제가 아니라 표적장기의 침범과 합병증이 무섭다는것.
*고혈압은 증세가 없는 수가 많으며 합병증이 생겨야 비로소 여러가지 증세가 생긴다는 것
*증세가 없더라도 혈압이 높으면 합병증은 계속 진행하나 치료를 하고 있으면 진행을 막을 수 있다는 점
*일단 치료를 시작하면 평생 계속해야 한다는 것

따라서 의사들은 치료를 시작하기 전에 환자에게  

# 치료의 이득과 부작용,

# 증상과 혈압치와는 무관하다,

# 치료하지 않으면 무서운 합병증이 생긴다.

# 장기간의 진찰과 치료가 필요하다.

# 치료는 완치가 아니라 조절하는 것 뿐이며

# 합병증의 발증을 예방하는 것이 고혈압치료의 궁극적 목적이라는 것을 일러주어야 한다.

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