원인
고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 오래되면 혈전에 의하여 뇌혈관이 좁아지고 벽이 딱딱해지는 죽상동맥경화증이 생기게 되는데, 이러한 혈관이 혈전에 의해 막히면 허혈성 뇌졸중이 되고 고혈압에 의해 터지면 출혈성 뇌졸중이 되는 것입니다. 혈전은 심장판막증이나 심부정맥 등의 심장병에서도 흔히 생기는데 이것에 의하여 뇌색전증이 유발됩니다. 뇌졸중을 유발하는 이러한 요인들을 통틀어 '위험인자'라고 부릅니다.

증상
뇌졸중 환자의 증상은 그 침범 부위나 크기에 따라 다르나 일반적으로, 마비 및 부전 마비, 감각 소실 및 이상 감각, 경직, 시야결손, 인지장애, 판단 및 계획의 장애, 충동증, 실조, 의사소통의 장해(실어증, 구음장애, 발성장애), 연하곤란, 감정적 불안 같은 증상을 나타냅니다. 뇌졸중의 발생을 의심하게 하는 몇 가지 위험한 징후(전조증상)로는 '갑자기 한쪽 얼굴이나 팔, 다리 등에 힘이 빠지거나 저린 느낌이 온다, 갑자기 말을 못하거나, 말귀를 못 알아듣거나 혹은 발음이 어눌해진다, 갑자기 한쪽 눈이 침침해지거나, 시야의 한쪽 부분이 잘 안 보인다, 갑자기 어지럽거나, 한쪽으로 자꾸 쓰러지려고 한다, 평소 두통이 없던 사람이 갑자기 심한 두통을 호소하거나, 혹은 평소의 두통과는 다른 양상의 두통을 보인다' 등이 있습니다.

진단
위의 증상들이 나타나면 일단 뇌졸중을 의심하고 빨리 신경과 전문의를 찾아야 합니다. 신경과 의사는 환자의 병력을 듣고 신경학적 진찰을 한 후 뇌컴퓨터촬영검사(CT, MRI, SPECT, PET 등)와 도플러 검사 등을 시행하여 뇌졸중의 종류, 크기, 위치를 판단합니다. 지주막하출혈인 경우에는 뇌동맥류나 뇌혈관 기형을 찾아내기 위하여 뇌혈관 조영술을 시행해야 합니다.

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