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우울증에 대한 연구도 진척되어 증상이나 원인이 복잡한 것도 밝혀졌다. 우울증을 원인 면에서 구별하여 설명할 때, '계기가 확실한 우울증'이라든가 '원인이 없 는 우울증'따위로 표현해 왔는데, 전문가 사이에서는 '외인성' '내인성' '심인성'이라고 부 르면서 구별하는 일도 있다.

'외인성'이란 약 작용 등 외적인 원인 또는 뇌 변화에 의해서 일어난다. 우울증을 일으 키기 쉬운 약에는 혈압 강하제나 부신피질 호르몬이 있고, 피임약인 필도 영향을 준다. 이것들의 작용으로 일어나는 것을 '약에 대한 우울증'이라고 불러도 될 것이다.

뇌 변화에 의한 것까지 '외인성'이라고 부르는 것은 적절하지 않다고 생각되는데, 현재 로서는 뇌동맥 경화에 의한 우울증이나 노인성 치매도 '외인성'에 포함시키고 있다.

이상과 같은 '외인성'인 경우에도 증상을 보면 확실히 우울증임엔 틀림없지만, 보통 우 리가 우울증이라고 다루는 것은 그 이외의 '내인성'과 '심인성'인 케이스이다. 그밖에 정 신 분열증인 사람이 우울하게 되는 일도 있는데, 이것을 '분열증인 경우의 우울증 상태' 따위로 부른다.

'내인성' 우울증이 있는데 이것은 예전부터 생각해 온 전형적인 우울증이다. 즉, 원인 이라고 생각되는 것이 거의 없고 이유나 계기가 없는데도 갑자기 우울해진다.

'심인성'은 분명히 정신적인 쇼크가 있었고, 그 쇼크로부터 쉽게 벗어나지 못해서 우울 증 상태가 된 경우이다. 가족이 죽으면 누구나 쇼크를 받고 기분이 침울해진다. 그런데 그 증상이 아주 강하고 오래 지속되면 어느 정도까지는 노이로제라고 생각하는데, 특히 심해지면 우울증이 된다.

'심인성' 우울증은 확실한 원인이 있어서 그 반응에 의해 일어나기 때문에 '반응성 우 울증'이라고 부르는 일도 있다.

요즈음은 '이사 우울증'이라든가 '승진 우울증' 등으로 다른 이름도 붙이고 있다. 이렇 게 부른다면 여러 종류의 우울증이 있게 된다.

여러 가지 이름을 들어 우울증 종류를 설명하였는데, 거기까지 구별하는 것은 어지간한 경우이다. 보통은 모두 '우울증'으로 생각해도 된다. 중요한 것은 진짜 우울증인가 반응성 인가 그 정도이다. 각 증상도 심해지면 거의 다르지 않다. 다만 '반응성'인 경우는 노이로 제에 가까운 요소를 가지고 있으므로, 다소 주위 영향을 받기 쉽다. 어느 정도 다른 의견 을 듣는다거나 잘 북돋아 주면 암시에 걸리는 점이 조금 특징이 있는 우울증이라고 할 수 있다.